哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病，根据近年全国流行病学调查结果显示，儿童哮喘的患病率不断升高，近10年增加了50%。作为一线治疗药物，哮喘治疗会用到激素。棘手的是，很多家长提激素就色变，“激素恐慌”在哮喘儿童的家长群里普遍存在。

孟鲁司特钠是除了吸入性糖皮质激素（ICS）外唯一可被单独使用的哮喘控制药，由于不属于激素类药物，更容易被患儿家长所接受。目前，在我国供儿童使用的孟鲁司特钠有三种剂型，分别是孟鲁司特钠颗粒、孟鲁司特钠咀嚼片和孟鲁司特钠口溶膜。

那么，哮喘儿童该如何正确选择和使用孟鲁司特钠呢？

根据孩子年龄选择合适的剂型和剂量

如果您的孩子只有1-2岁，那么可以选择规格为4毫克（mg）的颗粒剂或口溶膜；如果您的孩子在2-5岁之间，可以选择4毫克（mg）的咀嚼片或口溶膜；如果您的孩子在6-14岁之间，可以选择5mg的咀嚼片或口溶膜。

只有选择正确的剂型和剂量才能最大程度地避免不良反应的发生。

根据药物剂型特点帮助孩子正确服用

孟鲁司特钠颗粒：家长可以直接给宝宝喂服。如果宝宝拒服，家长应选用不透光的溶媒，比如一勺室温或冷的软性食物（如苹果酱）、配方奶或母乳等混合后立即服用。不能使用其他液体（比如白水）溶解药物，但服药后可以饮水。这是因为孟鲁司特钠对光敏感，见光后易转化为无效的化合物。说明书还强调，孟鲁司特钠颗粒应在服用的时候打开包装袋，打开后应在15分钟内用完，也同样是这个道理。

孟鲁司特钠咀嚼片：每晚睡前嚼服即可。

孟鲁司特钠口溶膜：家长用干燥的手拿出药物，放到孩子舌头上，告诉孩子待药物溶化后直接吞服，也可以待药物溶化后用水吞服。药物溶化时告诉孩子不要咀嚼、吐痰或说话，以免发生窒息等风险。

用药期间，家长应做好监测

孟鲁司特钠最常见的副作用包括上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛、腹泻等，通常停药可缓解；用药期间，家长还需监测孩子的精神症状，如激动、易怒、幻觉、注意力不集中等。如果服用后出现不明原因的上述精神症状，请及时咨询专业的医师或药师。

孟鲁司特钠需置于避光、阴凉处（不超过20℃）、密封保存，这样可以防止药效减弱或失效。要特别注意的是，请将孟鲁司特钠置于儿童接触不到的地方存放，以防误服。

作者：

大连医科大学附属第一医院 副主任药师 柳杰

审核专家：

大连医科大学附属第一医院 副主任药师 杨世磊

解放军总医院第四医学中心药剂药理科 主任药师 刘皈阳

注：本文摘自“药葫芦娃”微信公众号，转载请注明出处