Q:如何改善围绝经期间睡眠障碍及情绪波动?
A:雌激素受体在大脑中分布广泛,具有调节情绪的作用。围绝经期所出现的焦虑、抑郁等症状常被认为与激素水平下降有关。当无抑郁症病史的女性在这个特殊时期出现了抑郁症状,医生多会进行绝经激素治疗(MHT)。
常见的药物治疗方法有:
1.雌激素疗法。适当补充雌激素可以改善抑郁情绪,但长期使用可能会诱发子宫内膜癌。
2.雌孕激素联合使用。此方法可避免子宫内膜癌的发生,但孕激素在一定程度上会抑制雌激素抗抑郁的作用。因此,此方法还在探讨中。
3.组织选择性雌激素活性调节剂。代表药物为替勃龙,口服后代谢成三种化合物而产生雌、孕激素活性和较弱的雄激素活性,对情绪异常和睡眠障碍也有良好的效果。
审核专家:首都医科大学附属妇产医院药学部团队
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