国内外新型冠状病毒疾病相关医学对策研究进展(2020.12.25~2021.01.07)
本报告将国内外新型冠状病毒疾病(COVID-19)相关医学对策分为疫苗、抗体、其他治疗药物三个研究领域,疫苗筛选了近两周内有研究进展的项目,抗体、其他治疗药物筛选了目前已进入临床阶段同时近两周内有研究进展的项目,按照国别进行了梳理。
本报告所收录的新闻均为目前报道的关于该项目最新的进展,追踪时间为2020年12月25日-2021年1月7日。
一、 疫苗(中国4项,美国2项,英国1项,法国1项)
二、 抗体(美国1项)
美国
(一)美国再生元抗体药物或降低新冠死亡率达22%
美国再生元制药公司在本周二(2020年12月29日)晚间时称,依据其大型临床实验数据显示,该公司针对新冠病毒开发的REGN-COV2双抗体混合药物可能对住院患者有所帮助。
如果最终的结果良好,该药物疗法将有助于控制目前新冠疫情越趋严重的局面,并使得再生元制药公司的收入取得进一步增长。
此前,再生元制药和美国礼来制药公司研发的人工抗体注射均获得了美国监管机构的紧急授权,这些注射液通常用于帮助居家隔离的患者,防止其病情加重。但这些药物疗法尚未证明对已经住院的、病情加重的患者有好处。
2020年10月,在一个监测委员认为此种治疗对住院患者无效后,礼来公司停止了其单抗体药物bamlanivimab在新冠住院患者中的试验招募。但再生元制药本周二宣布,其数据监测人员决定继续此次试验,这对部分患者来说是个好消息。
注射抗体可以帮助那些还没有产生自身抗体的感染者对抗病毒。再生元制药首席科学官乔治·扬科普洛斯在本周二发布的消息中表示,如果只用类固醇或吉利德科学公司的抗病毒药物瑞德西韦治疗的话,试验中没有强烈免疫反应的感染者的死亡率,几乎是那些具有天然抗体水平的感染者的三倍。
根据新闻发布会上的初步数据,当没有天然抗体的患者接受再生元制药的双抗体混合治疗时,他们体内的新冠病毒水平显著下降,其死亡率或需要机械辅助呼吸的比率比接受安慰剂治疗的患者降低了22%。这种效果在患者住院治疗后的第一周尤为明显。
但扬科普洛斯也警告称,这些仅仅是初步的数据,再生元的双抗体试验将在美国和英国继续进行。
(腾讯网12月31日报道,https://new.qq.com/rain/a/20201231a00zbz00)
三、其他治疗药物(以色列1项)
以色列
(一) RedHill公布其研发的新冠药物Ⅱ期临床试验数据
特种制药企业RedHill Biopharma Ltd.(以下称“RedHill”或“公司”)近日宣布,该公司在美国进行的opaganib用于新冠肺炎住院患者口服治疗的Ⅱ期研究的初步数据显示出积极的安全性和有效性信号。
这项随机、双盲、安慰剂对照的opaganib(NCT04414618)试验,是以美国Ⅱ期概念进行,验证研究招募了40名需要输氧的患者。这项研究不追求统计意义,目的是评估安全性和识别初步的活性迹象。研究中的患者以1:1的比例随机分配,在标准治疗外接受opaganib或安慰剂用药,并在治疗开始后接受最长42天的随访。
研究结果显示opaganib可安全使用,在opaganib和安慰剂治疗组之间没有实质性的安全性差异。总体而言,与安慰剂组相比,opaganib治疗组出现严重不良事件的患者较少。在这个小规模样本中几乎没有出现插管或死亡事件,在这方面两组的情况相当。
在第14天治疗结束时的主要和次要疗效结果中,opaganib治疗组在降低氧需氧量方面表现出一致的更显著改善趋势,这与世界卫生组织(WHO)分级标准定义的临床改善相关:
- 与对照组相比,患者在第14天达到无氧气辅助设备呼吸的比例更高(52.6% vs 22.2%)。
- 与对照组相比,到第14天时补充吸氧量减少50%的患者比例有更大改进(89.5% vs. 66.7%)。
- 与对照组相比,患者在第14天出院的比例更高(73.7% vs 55.6%)。
- 与对照组相比,14天的中位总需氧量(AUC)较基线值有更大幅度降低(68.0% vs 46.7%)。
RedHill首席运营官Gilead Raday补充说:“Opaganib具有独特的抗炎和抗病毒双重作用模式,对新冠肺炎的病因和影响均可发挥作用。Opaganib的靶标是鞘氨醇激酶-2,这是一种参与病毒复制的人类细胞成分,而不是病毒本身。这种独特机制有可能在最大程度上降低病毒产生耐药性的风险。随着全球出现新型变异新冠病毒的证据不断增多,这种机制的重要意义更加凸显。初步顶线数据显示的患者改善趋势为正在进行的Ⅱ/Ⅲ期opaganib研究提供了支持,研究将提供对opaganib活性的更深入了解。”
目前进行的一项全球Ⅱ/Ⅲ期研究正在进一步探索opaganib对重症新冠肺炎的疗效,这项研究(NCT04467840)正在数个国家中大约30个临床研究中心进行,并正稳步实现270名患者的招募目标。该研究已经过独立数据和安全监测委员会(DSMB)的两次安全性数据非盲审查,其结果一致建议研究继续进行。DSMB将在接下来的几周进行无效性中期分析,评价已达到主要终点的前135名受试者的数据。
(美通社1月4日报道,https://www.prnasia.com/story/304582-1.shtml)
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